陰莖彎曲： 什麼情況算正常，什麼情況該看泌尿科。

治療頁面

釜山的佩洛尼氏症治療

本文所依據的診療頁面。說明超音波評估、活動期與穩定期，以及 ₩3,000,000 起的彎曲矯正。

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陰莖彎曲正常嗎？釜山本院的看法

從青春期就有、沒有變化、不會痛、也不影響性行為的勃起時輕微彎曲（朝上、或稍微偏向一側），屬於正常，不需要治療。成年後才出現或變嚴重的彎曲、皮膚下摸得到硬塊或帶狀組織的彎曲、勃起時會痛的彎曲、插入困難的彎曲，多半是佩洛尼氏症，需要評估。在釜山西面的 Urogyn 男科診所，評估包含 ₩200,000 的超音波，必要時的矯正手術從 ₩3,000,000 起。

這兩者的區別就是本文的全部重點。因為一個是身體構造的特徵，另一個是會隨時間變化的疾病。 佩洛尼氏症頁面 說明治療方式，本文則幫助您判斷到底需不需要治療。

先天性彎曲與佩洛尼氏症：釜山本院區分的兩種情況

照片上看起來可能很像，但本人的感受完全不同。先天性彎曲是一直都在的東西，佩洛尼氏症是「變了」的東西。這段經過（「從以前就這樣」還是「去年開始的」）是負責醫師第一個會問的問題，也是我們在 就醫指南 建議先寫下幾行筆記的原因。

顯示是佩洛尼氏症的徵兆 — 該在釜山接受評估的時候

• 新出現或持續惡化的彎曲 成年後才開始，典型的是在幾個月之間逐漸變化。
• 硬塊、帶狀組織、斑塊 在陰莖皮膚下摸得到，通常在上側，有時在側面或下側。
• 勃起時疼痛 ，尤其是早期（活動期）。即使彎曲留下來，疼痛多半會隨時間減輕。
• 凹陷、沙漏狀縮窄、鉸鏈狀折角 勃起在斑塊的位置呈一點彎折或折彎。
• 變短 勃起時的陰莖比以前短。
• 斑塊以外的部分勃起較軟 ，因為流向疤痕部位以外的血流減少。

除了彎曲之外還有其中任何一項，就是接受 評估 的充分理由。性行為中的受傷（在受力狀態下彎到、伴隨聲響的突然疼痛後出現內出血）是典型的起因，但也有很多人想不起任何特定事件。

相關專區

釜山的 ED 治療

佩洛尼氏症與 ED 在一部分人身上會同時出現。ED 治療專區說明 ₩200,000 的血管超音波怎麼區分斑塊與血流問題。

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角度：釜山本院測量的關鍵數字

彎曲以完全勃起時相對於直線偏了幾度來測量。約 30 度以下，多數人功能正常，只要沒有疼痛或鉸鏈狀折角，幾乎不需要治療。30～60 度之間，插入會逐漸變得困難，通常會討論矯正。超過 60 度，不矯正往往無法進行性行為。這些是 本院泌尿科醫師 使用的參考值，不是規則。會折彎的鉸鏈狀 25 度彎曲，有時比平緩的 45 度弧線更影響功能。釜山本院是客觀測量角度，而不是用估的。因為要不要治療、用哪種方法，都由這個數字決定。

活動期還是穩定期：為什麼時機決定在釜山的治療

• 1 活動期 — 最初的 6～18 個月 勃起時疼痛、彎曲還在變化、斑塊還在形成。這個時期不動手術。因為手術之後結果還會跟著變。治療目標是疼痛、抑制進展、保留長度。藥物、適合的話使用牽引器，並以 LINE 追蹤經過。
• 2 穩定期 — 彎曲至少 3～6 個月沒有再變化之後 疼痛通常已消失，斑塊成熟，角度固定。規劃矯正是在這個時期。因為目標不會再移動。
• 3 判斷 負責醫師從經過與看診判斷您處在哪個時期。在活動期前來要求手術的人，我們會請您等待，並提供等待期間能做的有用事項。

釜山本院的評估包含什麼？

首先是經過。什麼時候開始、有沒有變化、疼痛、受傷、對性行為的影響、勃起功能。接著在平常狀態下檢查陰莖，確認斑塊的位置與大小。然後以 ₩200,000 的陰莖超音波 確認斑塊大小與有無鈣化（鈣化的斑塊對藥物沒有反應，依定義屬於穩定期），負責醫師認為有幫助時，會以藥物誘發勃起來精確測量角度，並評估斑塊以外的血流。最後這一點很重要，因為一部分人同時有佩洛尼氏症與 ED，兩者都有的人需要的計畫與只有彎曲的人不同（有時是 一邊恢復硬度一邊矯正彎曲的人工陰莖 ）。 佩洛尼氏症頁面 說明完整的評估內容。

釜山本院有哪些選擇？

• 觀察追蹤 30 度以下的先天性彎曲，以及不影響性行為的穩定期佩洛尼氏症彎曲。以 LINE 追蹤經過，不推銷治療。
• 活動期的藥物與牽引 針對疼痛與進展，不是為了弄直。坦白說，期待值要放低。
• 彎曲矯正 — ₩3,000,000 起 在穩定期進行。縫縮術是把較長的一側縫短，配合斑塊側。可靠度高，但會損失一些長度。斑塊切開或切除加移植術則是把較短的一側延長。能保留長度，但較複雜，對勃起功能的風險較高。負責醫師依角度、斑塊、勃起功能來選擇，並在手術前說明取捨。
• 人工陰莖 適合同時有佩洛尼氏症與對藥物治療無效的 ED 的人。一次手術同時處理兩者。可彎式 ₩8,200,000 起，三件式 ₩15,000,000 起。 人工陰莖頁面 有詳細說明。

即使在釜山，治療也無法保證的事

有 3 個坦白的限制。矯正能弄直，但因疾病失去的長度不會回來，縫縮術還會再損失一些。佩洛尼氏症可能復發或長出新的斑塊，不過在穩定期之後並不多見。還有，斑塊阻斷血流所造成的 ED，沒有治療能讓它恢復。那是人工陰莖的諮詢，不是矯正的諮詢。依釜山本院泌尿科醫師的經驗，在決定前先聽過這 3 點的人，術後比較滿意。以上所有選項在您選擇前，都會依 公開費用表 告知費用。

在釜山西面本院的流程與下一步

請用 LINE 告訴我們：能到院的日程、彎曲是什麼時候出現的或是一直都有、有沒有硬塊或疼痛、對性行為的影響、勃起的變化，方便的話再附上完全勃起時從上方與側面拍的照片（只有負責醫師會看）。協調員以中文受理，回覆負責醫師的初步看法（先天性還是佩洛尼氏症、活動期還是穩定期）、₩200,000 超音波的確認，以及可能討論的治療與其公開費用。當天由泌尿科醫師看診、做超音波、說明，若在穩定期就規劃矯正。詳細內容請見 佩洛尼氏症頁面 ，費用請見 完整費用表 。