治療比較 · 釜山西面 · Urogyn 男科診所

UroLift 還是 Rezum。 泌尿科醫師實際上怎麼決定。

兩者都不切除就治療攝護腺肥大,兩者在釜山西面本院都是 ₩10,000,000 起的公開費用,兩者都由專精攝護腺肥大的泌尿科專科醫師進行。兩者的選擇,由攝護腺的大小、形狀、有無中葉,以及最想保護什麼決定。本文照著診間實際進行的判斷順序說明。

釜山西面 Urogyn 男科診所的攝護腺照護與攝護腺肥大的治療
治療總覽

釜山的攝護腺照護

本文根據的總覽頁面。說明 UroLift、Rezum、Progator 的攝護腺肥大治療、最先接受的 ₩600,000 檢查、所有公開費用。

閱讀攝護腺照護的總覽 →
諮詢之前常被問到的問題
  1. 費用一樣的話,選成績好的那個不就好了?
  2. 攝護腺偏大的話,不能選 UroLift 嗎?
  3. 被告知有中葉。哪一個能處理?
  4. 對射精功能哪一個比較安全?
  5. 效果多久能知道?能先返台嗎?

以下都照著本院攝護腺肥大的專科醫師在診間回答的內容說明。

在釜山進行的 UroLift 與 Rezum 各自怎麼作用?

UroLift 放置小的永久性植入物,把肥大的攝護腺兩側葉拉近,讓尿道保持打開的狀態。不切除也不加熱,效果是立即的。Rezum 對攝護腺的組織注入水蒸氣,以蒸氣的能量讓治療的細胞壞死,身體在數週內吸收使攝護腺縮小,尿的通道逐漸打開。釜山西面的 Urogyn 男科診所,兩者都 ₩10,000,000 起,由專精攝護腺肥大的 Kim Tae-kyung 院長進行。

這個原理的差異(撐開保持,還是縮小)產生本文其他所有的差異:適合哪種攝護腺、效果多久出現、射精會怎樣、效果持續多久。各自的細節在個別的頁面說明: 釜山的 UroLift 與 釜山的 Rezum 。

UroLift
撐開保持

以永久性的植入物拉近側葉。不切除也不加熱。機械性的效果立即出現。

Rezum
縮小

以水蒸氣的注入讓組織壞死,由身體吸收。效果在數週內逐漸出現。

攝護腺的大小:釜山本院的第 1 個條件

大小以 ₩600,000 攝護腺綜合檢查的超音波測量,是負責醫師最先看的項目。UroLift 在小~中度的攝護腺實績最多(參考 適合的人 ),攝護腺越大植入物的數量越多,機械性保持的可靠度下降。Rezum 因為縮小組織比拉近更能自然地應對大小,所以應對更廣的範圍,包括對 UroLift 來說太大、無法舒適保持打開的攝護腺。超過一定的體積兩者都不理想,負責醫師會這麼告訴您。 攝護腺照護的總覽 說明了醫院的手術成為直接建議的界線。

檢查在先的理由 沒有體積的測量就選擇兩者是猜測。₩600,000 的綜合檢查(睪固酮、PSA、尿液檢查、超音波)就是診斷的全部,因此治療的費用能在事前、而不是當天以書面確定。

中葉:釜山本院的第 2 個條件

有些攝護腺有中葉。是中央部分像球閥一樣往膀胱出口推上去的形狀,是最大幅改變判斷的解剖特徵。UroLift 是為側葉設計的,新的技術有時也能處理中葉,但明顯的中葉是 UroLift 最難預測的狀況。Rezum 能以追加的注入直接治療中葉,因此超音波發現中葉時,釜山本院的建議往往傾向 Rezum。在台灣做的影像已經照到中葉的話,請在出發前傳送。討論會縮短相當多。

Kim Tae-kyung 院長 — 釜山西面 Urogyn 男科診所專精攝護腺肥大的泌尿科專科醫師
判斷的醫師

Kim Tae-kyung 院長 — 專精攝護腺肥大

釜山院的院長。於釜山大學醫學院取得醫學士・碩士,蔚山大學醫院兼任教授。UroLift 與 Rezum 兩者都做,不是依喜好而是依每個攝護腺選擇。

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性功能:在釜山各自保護什麼?

50 多歲、60 多歲的人最先問的問題,需要正確的答案。傳統的攝護腺肥大手術,逆行性射精(精液不是排出體外而是進入膀胱)以高頻率發生。UroLift 在射精管附近不切除也不加熱組織,因此是保留勃起功能與順行性射精兩者實績最強的治療。Rezum 也保留勃起功能,多數人射精也被保留,但發生射精變化的比例不是零,比 UroLift 高。把保留射精功能放在最優先、解剖上可行的人,通常建議 UroLift。除此之外的多數人差異小,由大小與中葉決定。

效果的速度與恢復:在釜山做哪一個比較快?

兩個方面 UroLift 都是較快的治療。機械性的效果立即,多數人不帶導尿管回家,數天內症狀改善。Rezum 以組織的縮小作用,治療的攝護腺先腫脹、之後縮小。1~2 週症狀可能暫時惡化,一般需要數天的導尿管,充分的效果在 1~3 個月出現。兩者都沒有傳統手術那樣的疼痛,釜山本院由 泌尿科專科醫師 以局部麻醉加鎮靜進行,當天回家。 Rezum 的頁面 直接說明了數週間的經過。因為事前沒聽說的人,在最初 2 週容易沮喪。

  • 1 UroLift 效果立即。通常不需導尿管。數天內症狀改善。數天內就能輕鬆返台。
  • 2 Rezum 先有暫時的腫脹。一般需要數天的導尿管。約 2 週起改善,1~3 個月有充分的效果。配合導尿管拔除規劃行程。

導尿管、藥、前往釜山

對海外患者來說實際的差別是導尿管。做 UroLift 的人通常數天內能返台。做 Rezum 的人停留到導尿管拔除為止(通常數天),並請規劃在效果出現之前的短期間依負責醫師的指示繼續攝護腺肥大的藥。兩者都能收在從第 1 天 ₩600,000 檢查開始的 1 次行程內。 海外患者就醫指南 說明步行範圍內的飯店與在釜山以醫療為目的的行程順序, 攝護腺肥大的費用指南 說明預算。

在釜山做的效果各自持續多久?

兩者都持續,但不一樣。UroLift 的植入物是永久的,已發表的數年追蹤資料中,因攝護腺持續成長,有些人需要追加治療。Rezum 去除組織,其追蹤資料也達數年,同樣是低的再治療率。兩者都不會停止攝護腺肥大的進展,因此治療後也持續 PSA 與體積的追蹤 。泌尿科醫師重視的是,UroLift 保留包括之後的 Rezum 或醫院手術在內的所有選項,而 Rezum 對組織的效果已經完成。攝護腺小、想保留所有選項的較年輕的人 UroLift 有利;攝護腺已經大的人,體積的減少更持續的 Rezum 往往有利。

在釜山的費用:由檢查決定的事

本院刻意把兩者都設為 ₩10,000,000 起,讓判斷以臨床進行。決定最終金額的是檢查。依攝護腺的體積決定需要的 UroLift 植入物數或 Rezum 注入次數,超音波之後、預約之前,負責醫師以書面確定正確的費用。第 3 個選項 Progator(以縫線結紮,同樣 ₩10,000,000 起)用於其他 2 種難處理的解剖形狀, Progator 的頁面 說明了其條件。3 種任何一種都不會以費用選擇。因為沒有成為選擇根據的費用差。

攝護腺綜合檢查
₩600,000

睪固酮、PSA、尿液檢查、超音波。決定大小與中葉,也就是治療方法。

UroLift / Rezum / Progator
₩10,000,000 起

同樣的起始價格。最終的金額在檢查之後依攝護腺的體積決定,以書面告知。

在釜山西面本院的流程,以及下一步

請以 LINE 傳送能到院的日程、主要症狀、服用中的藥、最近的 PSA 或超音波結果(特別是提到攝護腺體積或中葉的)。協調員以中文受理,回覆檢查的確認、帶結果來時可以省略的項目、負責醫師對 UroLift 與 Rezum 的初步意見與理由。當天由 Kim Tae-kyung 院長看診、一起決定,進入治療的話進行治療,之後也回應訊息。本文各項目的臨床細節請從 攝護腺照護的總覽 、金額請從 全部費用表 確認。

當天常被問到的 2 個問題
  1. UroLift 之後可以做 Rezum,或反過來嗎? UroLift 之後做 Rezum 是可行的。植入物不妨礙水蒸氣治療。Rezum 之後的 UroLift 不太常見,因為縮小的組織改變了植入物所依據的解剖形狀。這個不對稱性,是攝護腺小的較年輕的人往往先被引導到 UroLift 的理由之一。
  2. 治療後還需要藥嗎? 兩種治療多數人都能停掉攝護腺肥大的藥。Rezum 之後在效果出現之前的短期間通常繼續,UroLift 之後往往更早停掉。指示是個別的,以書面告知。
負責醫師

在釜山西面負責攝護腺肥大治療的泌尿科醫師

本站所有文章由以下 3 位泌尿科醫師撰寫・確認。看診、治療、經過確認由泌尿科醫師負責,負責醫師於看診時告知。

Moon Hyeon-chang 院長 — 釜山西面 Urogyn 男科診所 泌尿科
院長
Moon Hyeon-chang
泌尿科 · 臨床經驗 15 年以上
AUA · EAU · WAS · KSSM 會員
已為 40 國以上的患者看診
可以英語看診
Kim Tae-kyung 院長 — 釜山西面 Urogyn 男科診所 泌尿科專科醫師
院長(釜山)
Kim Tae-kyung
泌尿科專科醫師
釜山大學醫學院 醫學士・碩士
蔚山大學醫院 兼任教授
攝護腺肥大 — UroLift・Rezum
Kim Jin-seong 院長 — 釜山西面 Urogyn 男科診所 泌尿科
院長(釜山)
Kim Jin-seong
泌尿科
慶尚大學醫學院畢業
大韓攝護腺學會 會員
慶尚大學醫院 臨床兼任教授
常見問題

在釜山 UroLift 與 Rezum 的差異 — FAQ

沒有對所有人都比較好的治療。UroLift 以永久性的植入物讓攝護腺的側葉保持打開,立即見效,是保留射精功能實績最強的治療。Rezum 以水蒸氣在數週內縮小組織,能處理大的攝護腺或中葉。在釜山本院,由負責醫師依攝護腺的大小、形狀、本人的優先順序決定。
UroLift 變得難以預測。UroLift 在小~中度的攝護腺實績最多,Rezum 應對更廣範圍的大小。以 ₩600,000 綜合檢查的超音波測量體積,那左右判斷。
Rezum 能以追加的水蒸氣注入直接治療中葉。UroLift 是為側葉設計的,明顯的中葉最難預測,因此超音波發現中葉時通常傾向建議 Rezum。
兩者都保留勃起功能。UroLift 不切除也不加熱組織,因此是保留射精功能實績最強的治療。Rezum 也在多數人保留射精,但發生變化的比例雖低、比 UroLift 高。
UroLift 立即見效,通常不需導尿管,數天內改善。Rezum 先發生暫時的腫脹,一般需要數天的導尿管,在 1~3 個月達到充分的效果。
本院兩者都 ₩10,000,000 起(自費・含稅),選擇不以費用而以臨床判斷進行。正確的金額依攝護腺的體積(需要的植入物數或注入次數)決定,在 ₩600,000 的綜合檢查之後以書面確定。
在本院由泌尿科醫師看診、進行治療,並回應經過確認的訊息。負責醫師於看診時告知。
準備好的話

請傳送超音波的結果。以書面告知在釜山的建議。

有能到院的日程、症狀、最近的 PSA 或超音波結果的話,釜山西面本院負責攝護腺肥大的泌尿科專科醫師會告知對 UroLift 與 Rezum 的初步意見與理由。協調員以中文對應。

本文為釜山 Urogyn 男科診所泌尿科醫師提供的一般性資訊,不能取代個別看診。所載費用為撰寫時本院公開的自費醫療費用(韓元・含稅),於施術前以書面確認。關於比較的敘述反映已發表臨床文獻的一般內容與本院的經驗,個別的適應症於看診時判斷。