輸精管結紮後的恢復， 一天一天看。

治療頁面

釜山的輸精管結紮

本文所依據的診療頁面。說明無刀的做法、5 層閉鎖、減輕疼痛的 4 個做法、₩800,000 的公開費用。

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當天：在釜山做完輸精管結紮後的下午

在釜山西面的 Urogyn 男科診所接受無刀輸精管結紮之後，趁局部麻醉還在作用的幾分鐘內，自己走出診所。下午坐著或躺著度過。穿有支撐力的內褲，有指示的話冰敷每次 20 分鐘，在麻醉退掉前先吃簡單的止痛藥，不做比走去便利商店更費力的事。到傍晚的輕微疼痛與陰囊鈍鈍的脹感是正常的。尖銳的疼痛、擴散的腫脹、從敷料滲出來的出血，不正常。

本院的 輸精管結紮頁面 說明手術， 費用指南 說明預算。本文按發生的順序說明之後的 2 週。本院許多患者第一晚住在離診所步行 5 分鐘內的地方（ 就醫指南 說明了原因），有任何不確定的事，當晚就用 LINE 傳照片。

第 1～2 天：在西面安靜度過的日子

第一天早上通常會出現瘀青（從黃色到紫色，有時往陰莖根部或大腿擴散），以及穿刺部位一塊硬硬的、稍微壓了會痛的區域。兩者都正常。穿刺處沒有縫線，已經開始閉合了。繼續穿支撐的內褲，走路要短，從第 1 天起可以拿掉敷料淋浴，患部按壓擦乾，在穿刺處完全閉合前避免泡澡與游泳。多數人第 2 天就能做文書工作，從台灣來的人很多第 1 天在西面休息，第 2 天搭機回去。 就醫指南 說明到返台為止的流程。

第 3～7 天：不論在釜山還是返台後，回到幾乎正常的生活

• 1 第 3～4 天 疼痛變成偶爾的隱隱作痛。瘀青顏色最深，之後開始變淡。正常走路、正常的文書工作、輕度家事。
• 2 第 5～7 天 多數人實質上覺得正常了。部位的硬塊會持續幾週，但那是疤痕組織，不是問題。覺得舒服的話白天可以不穿支撐的內褲。運動時很多人會繼續穿。
• 3 第 1 週結束 部位舒服的話，從這裡開始恢復提重物、跑步、自行車、健身房。請從溫和開始。在釜山市區長時間走路沒問題。

過了 1 週還會持續的有一樣東西：穿刺部位小小的硬塊，有時兩側都有。那是癒合後的輸精管斷端與筋膜的閉鎖（5 層結紮法），不用做什麼，幾個月內會慢慢變小。

恢復短的理由

無刀與傳統輸精管結紮的差別

沒有縫線、穿刺 1 天就閉合、出血與瘀青少。這個比較說明了本文的恢復為什麼這麼短。

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第 2～4 週：運動與性行為 — 釜山負責醫師的參考

包含射精的性行為，在壓痛平息後恢復。通常是約 1 週，有時 10 天左右。最初幾次射精可能混有少量血、或顏色稍微不同，這是正常的，會自己停止。這個時候還不代表不需要避孕。結紮處以外原本就存在的精子，要靠之後幾週的射精排出，所以到精液檢查前要持續避孕。自行車與有身體碰撞的運動，是最多人太早恢復的活動。兩者都以 2 週為合理的最低線，尤其是坐墊，請等到部位坐著也舒服再說。 輸精管結紮頁面 有完整的限制事項，交給您的書面計畫也會再提一次。

輸精管結紮後，從釜山返回台灣

飛台灣的航班多在 2 小時半前後，隔天返台是不勉強的行程。去機場請搭計程車而不是走地鐵樓梯，選走道座位，穿支撐的內褲，不要提重行李。含轉機要長時間坐著的話，坐的時間越長越容易腫、也沒辦法檢查敷料，所以請住 2 晚再返台，機上穿彈性襪、每小時走動一次，和其他手術後一樣。 就醫指南 說明機上的對策， 從機場的路線 也有說明。飛行與移動本身都不影響輸精管結紮的結果。

要注意的徵兆 — 該聯絡釜山本院的時候

• 伴隨疼痛的快速腫脹加劇 最初 48 小時內。是血腫。請立刻附照片用 LINE 聯絡本院。看診時間內的話請到院。
• 發燒、擴散的發紅、發熱、化膿 部位的感染。無刀法之後不常見，以抗生素迅速治療。
• 與手術程度不相稱的強烈睪丸疼痛 尤其是伴隨睪丸本身腫脹的情況。當天內評估。
• 不是滲出而是浸透敷料的出血 不是點狀的滲出，而是浸透的量。
• 持續超過幾週的鈍痛 通常會平息，但有時需要看診。請用 LINE 告訴我們。

每一項都不常見、都能治療，也都是聯絡執刀的泌尿科醫師、而不是等待的理由。 就醫指南 說明返台後怎麼透過照片與描述評估。

3 個月後的精液檢查 — 在台灣做、傳到釜山

輸精管結紮要等精液檢查確認才算完成。條件是約 3 個月後、經過約 20 次射精，檢體中檢不出精子（依指引，偶爾只有不動的精子也可）。在結果出來前持續避孕。檢查可以在台灣的檢驗機構或泌尿科做，把結果傳給本院，負責醫師會以書面確認。3 個月時人在韓國的話，本院的基本檢查 ₩150,000，加上結紮後多數人不需要的項目的詳細檢查 ₩250,000。 男性不孕檢查頁面 說明這兩種。第一次檢體還看得到精子不算失敗。累積射精後再檢查通常就會消失，負責醫師會給建議。

長期：會變的、不會變的 — 釜山本院的說明

荷爾蒙、性慾、勃起、高潮、射精的感覺什麼都不會變。睪丸會繼續製造睪固酮與精子，被阻斷的只有精子的通路。精液量的變化極小，多數人分不出差別。部位的硬塊幾個月內會消失。一部分人會有持續超過 3 個月的鈍痛（結紮後疼痛），通常會平息，有時需要治療。不常見，負責醫師會在手術前說明，對多數人來說不是放棄手術的理由。再通（斷端重新接上）在 5 層結紮法下很少見，精液檢查就是為了找出它。輸精管結紮視為永久性的，重建很複雜，本院不做。

在釜山西面本院的流程與下一步

請用 LINE 告訴我們：能到院的日程、年齡、是否服用抗凝血藥、陰囊的手術史。協調員以中文受理，回覆 ₩800,000 的無刀法手術、建議的到院日、依返台路線應預留的住宿晚數。當天由泌尿科醫師看診、進行手術，交給您本文所依據的書面經過。從當晚起 2 週，負責醫師也會回應訊息。手術的詳細內容請見 輸精管結紮頁面 ，預算請見 費用指南 ，費用請見 完整費用表 。